A ICARS (International Cooperative Ataxia Rating Scale) é uma escala desenvolvida para avaliar o grau de comprometimento causado pela ataxia, especialmente em condições hereditárias. Ela é composta por 19 itens divididos em quatro subescalas: distúrbios de postura e marcha, função cinética, distúrbios da fala e distúrbios oculomotores. A pontuação varia de 0 (normal) a 100 (comprometimento máximo), sendo que pontuações mais altas indicam maior gravidade ou incapacidade de realizar tarefas específicas. A escala é administrada por profissionais de saúde qualificados, como médicos, fisioterapeutas ou terapeutas ocupacionais, com tempo médio de aplicação entre 20 e 30 minutos, sem necessidade de treinamento formal. Sua aplicação requer apenas um padrão pré-desenhado de espiral de Arquimedes.
A ICARS apresenta excelente confiabilidade inter e intra-avaliador, além de boa validade em correlação com medidas funcionais, como o Índice de Barthel, sendo eficaz para avaliar progressão em ataxias como Friedreich e espinocerebelares.
Contudo, pode apresentar limitações em detectar mudanças em curtos períodos e carece de validação em outras condições neurológicas, como AVC e esclerose múltipla. É uma ferramenta gratuita, amplamente utilizada em pesquisas e na prática clínica, e fornece uma avaliação padronizada para monitorar o impacto funcional da ataxia e a resposta a tratamentos.
Referências:
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